Page 24 - 05-Patient Safety

558  คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบั บสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 5
บทน�ำ-การควบคุ มการติดเชื้อมีความส�ำคัญต่อความปลอดภัยของผู้ป่วย 1
โรคติดเชื้อมี การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ และพบการเกิดโรคทั้ง
โรคอุบัติใหม่ และโรคอุบัติ ซ�้ำอย่ างต่อเนื่ อง ในปัจจุบันเกิ ดการเจ็บป่วยที่
รุนแรงจากเชื้อเอชไอวี (human immunodeficiency virus: HIV) เชื้อไวรัส
ตับอักเสบบี ซี และดี ท� ำให้จุดเน้นในการควบคุมการติดเชื้อเปลี่ยนแปลง
ไป ในอดีตการควบคุมการติดเชื้อเน้ นการป้องกันผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่าง
ยิ่งขณะได้รับการผ่าตัด แต่ในปัจจุ บันการป้ องกันบุคลากรทางการแพทย์
และประชาชนในชุมชนมี ความส�ำคัญเท่าๆ กั น การแพร่กระจายเชื้ อใน
สถานพยาบาลส่งผลกระทบต่อประชาชนนับร้ อยล้านคนทั่วโลก การติ ด
เชื้อส่งผลให้ผู ้ป่วยได้รับความทนทุกข์ ทรมาน และท�ำให้ผู ้ป่วยต้องอยู่โรง
พยาบาลนานขึ้น ผู้ป่วยที่เกิดการติดเชื้อต้องทุกข์ ทรมานจากการเกิดความ
พิการอย่างถาวร และมีผู้ป่วยจ�ำนวนมากต้องเสี ยชีวิต การติดเชื้อจุลชีพที่
ดื้อต่อยาที่ใช้รักษาปัจจุบันเพิ่มขึ้ น การติดเชื้อที่ได้รับจากการบริการสุขภาพ
ท�ำให้ผู ้ป่วยและโรงพยาบาลต้องเสียค่ าใช้จ่ายเพิ่ มขึ้น การที่ผู ้ป่วยต้ องอยู่
โรงพยาบาลนานขึ้น และจ�ำเป็นต้องได้รับการดูแลที่ซับซ้อนยิ่งขึ้น ก่อให้
เกิดผลกระทบต่อระบบสุขภาพ ท�ำให้ผู้ให้ บริการ ผู้ บริหารหน่ วยงานต่างๆ
และรัฐบาล หันมาให้ความสนใจการป้องกันการติดเชื้อมากยิ่งขึ้น
ข้อมูลขององค์ การอนามัยโลกเกี่ยวกับอุ บัติการณ์การติ ดเชื้อจาก
โรงพยาบาลทั่วโลกได้น�ำเสนอในกล่อง B.9.1 บุคลากรทางการแพทย์และ
สาธารณสุข ผู้ ป่วย และประชาชนในชุมชนทุกคน มี หน้าที่ รับผิดชอบใน
การลดการปนเปื้อนของมื อและเครื่องมือ นอกจากนี้นักศึกษาแพทย์และ
นักศึกษาวิทยาศาสตร์สุขภาพอื่นๆ จ� ำเป็นต้องรู้วิธีการท� ำให้อุปกรณ์การ
แพทย์ปราศจากเชื้อ และเทคโนโลยีที่จะท�ำให้อุปกรณ์การแพทย์ปลอดภัย
ต่อการน�ำมาใช้ กับผู ้ป่วย ผู้ปฏิบัติ งานทุกคนต้ องให้ความส� ำคัญกับการ
ป้องกันการติดเชื้อซึ่งเป็นองค์ประกอบที่ส�ำคัญของโปรแกรมความปลอดภัย
ของผู้ป่วย หัวข้อนี้ได้ กล่าวถึงการเกิดการติดเชื้อระหว่างคนสู่คน (cross-
infection) ระบุกิจกรรม และพฤติกรรม ที่จะน�ำไปสู่การลดอุบัติการณ์ของ
การติดเชื้อที่ได้รับจากการบริการสุขภาพ