Page 30 - 05-Patient Safety

564  คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบั บสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 5
ติดเชื้อ การวินิจฉั ยและการรักษาการติดเชื้อ การใช้ ยาปฏิชี วนะอย่างชาญ
ฉลาด และการป้องกันการแพร่ กระจายของเชื้อ การรณรงค์มุ ่งเป้าไปที่
แพทย์ผู้ให้ การรักษา ผู้ป่วยบางกลุ่ม เช่น ผู้ป่วยที่เป็ นผู้ใหญ่ที่เข้ารับการ
รักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยล้างไต ผู้ป่วยผ่าตั ด ผู้ ป่วยเด็กที่เข้ารับการรักษา
ในโรงพยาบาล และผู้ป่วยที่ต้ องได้รับการดูแลเป็นเวลานาน [8]
สถาบันเพื่อการปรับปรุงการบริการสุขภาพ (Institute of Healthcare
Improvement: IHI) ได้ท�ำการรณรงค์ ‘5 ล้ านชีวิต’ [9] โดยมีเป้าหมายที่ จะ
ลดการติดเชื้อสแตปออเรียสที่ดื้อต่ อยาเมทิซิลิน โดยการน�ำเอากลวิธีการ
ป้องกันหลั ก 5 ข้อมาใช้ ดังนี้
1. การท�ำความสะอาดมือ
2. การท�ำลายเชื้อบริเวณที่ให้การรักษาผู ้ ป่วยและอุปกรณ์การแพทย์
3. การเฝ้าระวังโดยการตรวจเพาะเชื้อ
4. การป้องกันการสัมผัสกับผู ้ติ ดเชื้อและผู้มี เชื้อก่อนิคมแต่ไม่ได้
เกิดโรค (colonized)
5. การปฏิบัติตามแนวทางการใส่สายสวนหลอดเลือดด�ำส่วนกลาง
และการใช้เครื่องช่วยหายใจ
จนถึงเดือนมิถุ นายน ค.ศ. 2011 ประเทศต่างๆ รวม 124 ประเทศ
ได้ลงนามปฏิ ญาณกับองค์การอนามัยโลกเกี่ยวกับการติดเชื้ อที่ได้รับจาก
การบริการสุขภาพ [10] และมีการรณรงค์เกี่ยวกับการท�ำความสะอาดมือ
43 ครั้งทั้งในระดับชาติ และระดับโรงพยาบาลในประเทศต่างๆ เพื่ อป้องกั น
การติดเชื้อที่ได้รับจากการบริการสุขภาพ [11]
การป้องกัน (Precautions)
ศูนย์ ควบคุมและป้ องกันโรค ประเทศสหรัฐอเมริ กา ได้ เผยแพร่
แนวทางการป้องกันการสัมผัสเลือดและสารคัดหลั่ง เพื่อป้องกันผู้ให้ บริการ
สุขภาพจากการติดเชื้อเอชไอวีจากการปฏิบัติ งาน การป้องกันที่ออกแบบมา
เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อเอชไอวี เชื้อไวรั สตับอักเสบบี และเชื้อ
ที่มี อยู่ในกระแสโลหิตอื่นๆ ในขณะปฐมพยาบาลหรือดูแลผู้ป่วย ตามหลัก
การของการป้องกันการติดเชื้อแบบสากล (universal precautions) ถือว่า