567
คู่
มื
อหลั
กสู
ตรความปลอดภั
ยของผู้
ป่
วยขององค์
การอนามั
ยโลก: ฉบั
บสหวิ
ชาชี
พ (ฉบั
บภาษาไทย) เล่
ม 5
การแพร่
กระจายเชื้
อทางอ้
อม
การติ
ดเชื้
ออาจเกิ
ดจากการสั
มผั
สอุ
ปกรณ์
การแพทย์
เช่
น ปรอท
วั
ดไข้
หรื
ออุ
ปกรณ์
อื่
นๆ ที่
มี
เชื้
อปนเปื้
อนจากการท�
ำลายเชื้
อที่
ไม่
เพี
ยงพอ
รวมทั้
งของเล่
น ซึ่
งบุ
คลากรใช้
กั
บผู
้
ป่
วยรายหนึ่
งแล้
วน�
ำไปใช้
กั
บผู
้
ป่
วยรายอื่
น
การแพร่
กระจายเชื้
อวิ
ธี
นี้
เป็
นการแพร่
เชื้
อที่
พบบ่
อยที่
สุ
ด
การแพร่
กระจายเชื้
อจากฝอยละอองน�้
ำมู
กน�้
ำลาย
ฝอยละอองน�้
ำมู
กน�้
ำลายซึ่
งอาจมี
เชื้
อก่
อโรคอยู
่
ด้
วย ถู
กปล่
อยออก
มาจากผู้
มี
เชื้
อโดยการไอ จาม หรื
อพู
ด รวมทั้
งการท�
ำหั
ตถการต่
างๆ เช่
น
การดู
ดเสมหะ การใส่
ท่
อช่
วยหายใจ ฝอยละอองเหล่
านี้
ออกจากผู
้
ที่
มี
เชื้
อ
ไปสั
มผั
สเยื่
อบุ
ของผู
้
ที
่
มี
ความไวต่
อการเป็
นโรคในระยะใกล้
กั
น การใช้
ผ้
าปิ
ดปากและจมู
กสามารถป้
องกั
นการแพร่
กระจายเชื้
อโดยวิ
ธี
นี้
ได้
การแพร่
กระจายเชื้
อทางอากาศ
การแพร่
กระจายเชื้
อทางอากาศของโรคติ
ดเชื้
อ เกิ
ดขึ้
นโดยการกระจาย
ของเชื้
อที่
มี
อนุ
ภาคเล็
กมากที่
ล่
องลอยอยู
่
ในอากาศ (airborne droplet nuclei)
หรื
ออนุ
ภาคเล็
กๆ ที่
มี
เชื้
อก่
อโรคแฝงอยู
่
ซึ่
งสามารถอยู
่
ในอากาศได้
เป็
น
เวลานาน (ได้
แก่
สปอร์
ของเชื้
อแอสเปอจิ
ลรั
ส และเชื้
อไมโคแบคที
เรี
ยม
ทิ
วเบอร์
คิ
วโลซิ
ส) เชื้
อเหล่
านี้
สามารถแพร่
กระจายไปได้
ไกลโดยกระแส
อากาศ และอาจมี
ผู
้
สู
ดหายใจเอาเชื้
อเข้
าไปโดยไม่
ได้
สั
มผั
สโดยตรงกั
บ
แหล่
งของเชื้
อ
การติ
ดเชื้
อทางผิ
วหนั
ง
การติ
ดเชื้
อทางผิ
วหนั
ง เกิ
ดขึ้
นจากแผลถู
กของมี
คมที่
มี
การปนเปื
้
อน
ผู้
ป่
วยที่
มี
ความไวต่
อการติ
ดเชื้
อที่
ได้
รั
บจากการบริ
การสุ
ขภาพ
9
10
ผู
้
ป่
วยที่
มี
โอกาสเกิ
ดการเจริ
ญของเชื
้
อก่
อนิ
คม (colonization)
หรื
อเกิ
ดการติ
ดเชื้
อ ประกอบด้
วยผู
้
ที่
ป่
วยด้
วยโรคทางอายุุ
รกรรมรุ
นแรง
เพิ่
งถู
กผ่
าตั
ด หรื
อมี
การสอดใส่
อุ
ปกรณ์
เช่
น สายสวนปั
สสาวะหรื
อท่
อช่
วย
หายใจ