Page 32 - 05-Patient Safety

566  คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบั บสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 5
การแพร่กระจายเชื้อตามแต่ ละกลุ่มอาการของโรค และเชื้อที่เป็นไปได้ใน
การท�ำให้เกิดโรคจนกว่าจะทราบผลการตรวจ การป้ องกันการแพร่กระจาย
เชื้อด้ วยวิธีนี้แบ่งออกได้เป็น 3 แบบคือ การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
จากการสัมผัส การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากฝอยละอองน�้ำมูกน�้ำลาย
และการป้องกันการแพร่ กระจายเชื้อทางอากาศ การป้องกันแต่ละวิธีจะ
อธิบายรายละเอียดในตอนต่อไป
การติดเชื้อที่ได้รับจากการบริการสุขภาพ-สาเหตุและหนทางการแพร่
กระจายเชื้อ 8
การติ ดเชื้ อที่ ได้รับจากการบริ การสุ ขภาพเกิ ดจากการติดเชื้ อ
แบคทีเรี ย เชื้อไวรัส หรือเชื้อรา เชื้อเหล่านี้อาจมาจากคนหรือสิ่งแวดล้ อม
ผู้ที่เป็นแหล่งของเชื้ออาจเป็นผู้ ป่วย บุคลากร หรือผู้มาเยี่ยมผู้ป่วย ผู้ที่ก�ำลัง
ติดเชื้อที่มีอาการแล้ว (active infections) หรือไม่มีอาการ (asymptomatic
infections) ผู้ที่อยู่ในระยะฟักตัวของเชื้อ หรือมีเชื้ออยู่ในร่างกายโดยที ่ไม่
เกิดโรค บุคคลเหล่านี้เป็นแหล่งที่ท�ำให้เกิดการติดเชื้อที่ได้รับจากการบริการ
สุขภาพได้ เชื้อที่อยู่ในร่างกายของผู้ป่วยก็เป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่ได้รับ
จากการบริการสุขภาพ แหล่งของเชื้อจากสิ่งแวดล้อมประกอบด้ วย อาหาร
น�้ำ และยาที่ ปนเปื้อน (เช่น น�้ำเกลื อ) ซึ่งมั กเป็นสาเหตุการระบาดที่เกิดขึ้ น
ในผู้ป่วยเป็นจ�ำนวนมาก
การติดเชื้ อจะเกิดขึ้นเมื่อเชื้อแพร่กระจายจากแหล่ งของเชื้อไปยัง
ผู้ที่มีความไวต่อการติดเชื้อ (susceptible) ซึ่งเชื้ อสามารถเพิ่มจ�ำนวน เจริญ
อยู่ตามร่างกาย หรื อท�ำให้เกิดโรค
เชื้อโรคสามารถแพร่ กระจายได้หลายวิธีในสถานบริ การทางการ
แพทย์และสาธารณสุข ดังตั วอย่างต่อไปนี้
การแพร่กระจายเชื้อจากการสัมผัสทางตรง
การแพร่เชื้อจากคนสู ่คนเกิดขึ้นได้เมื่อเชื้อจากเลือด หรือจากสารน�้ำ
ในร่างกายอื่นๆ ของผู้ป่วยเข้าสู่ร่างกายของบุ คลากร โดยสัมผัสกับเยื่อบุ
หรือผิ วหนังที่มี แผล (ผิวหนังที่ถูกของมีคมบาดหรือมี รอยถลอก)