Basic HTML Version
261
คู่
มื
อหลั
กสู
ตรความปลอดภั
ยของผู้
ป่
วยขององค์
การอนามั
ยโลก: ฉบั
บสหวิ
ชาชี
พ (ฉบั
บภาษาไทย) เล่
ม 3
หั
วข้
อที่
1
ความปลอดภั
ยของผู้
ป่
วยคื
ออะไร
เรื่
องของคาโรไลน์
วั
นที่
10 เมษายน ค.ศ. 2001 คาโรไลน์
(Caroline) อายุ
37 ปี
เข้
าโรงพยาบาล
ประจ�
ำเมื
อง (city hospital) แห่
งหนึ่
งเพื่
อคลอดบุ
ตรคนที่
3 โดยการผ่
าตั
ดทางหน้
าท้
องที่
ไม่
มี
ปั
ญหาแทรกซ้
อนใดๆ โดยมี
แพทย์
ก. เป็
นสู
ติ
แพทย์
และแพทย์
ข.วิ
สั
ญญี
แพทย์
เป็
น
ผู้
ฉี
ดยาสลบเข้
าไขสั
นหลั
งทางสายยางบริ
เวณเหนื
อชั้
นดู
รา (epidural catheter) วั
นที่
11
เมษายน คาโรไลน์
รายงานว่
ารู้
สึ
กปวดมากที่
บริ
เวณกระดู
กสั
นหลั
ง โดยเมื่
อคื
นก่
อนที่
จะ
เอาสายยางบริ
เวณเหนื
อชั้
นดู
ราออก สายยางนี้
ไปชนกั
บบางอย่
างโดยบั
งเอิ
ญ ในระหว่
าง
นี้
คาโรไลน์
รายงานอาการปวดและตึ
งหลั
งบริ
เวณเอวไปหลายครั้
ง แพทย์
ข. ได้
มาตรวจ
และให้
การวิ
นิ
จฉั
ยว่
าอาการปวดเกิ
ดจากกล้
ามเนื้
ออั
กเสบ อาการปวดยั
งคงอยู่
และเริ่
มมี
อาการเดิ
นเอี
ยง (limping) ต่
อมาวั
นที่
17 เมษายน คาโรไลน์
ได้
รั
บอนุ
ญาตให้
กลั
บบ้
าน
7 วั
นต่
อมา ขณะที่
พั
กผ่
อนอยู่
ที่
บ้
าน คาโรไลน์
โทรศั
พท์
ถึ
งแพทย์
ก. แจ้
งว่
าเธอมี
ไข้
หนาวสั่
น เจ็
บหลั
งเป็
นอย่
างมาก และปวดศี
รษะ วั
นที่
24 เมษายน แพทย์
ค. ซึ่
งเป็
น
แพทย์
ประจ�
ำหน่
วยแพทย์
ของท้
องถิ่
น ได้
มาตรวจคาโรไลน์
และบุ
ตรของเธอ และแนะน�
ำ
ว่
าทั้
งคู
่
ควรเข้
ารั
บการรั
กษาในโรงพยาบาลประจ�
ำเขต (district hospital) เพื่
อรั
กษาอาการ
ปวดหลั
งของเธอและรั
กษาลู
กที่
มี
อาการตั
วเหลื
อง
แพทย์
ง. เป็
นแพทย์
โรงพยาบาลประจ�
ำเขตบั
นทึ
กว่
า การปวดหลั
งของคาโรไลน์
อยู
่
ที่
ต�
ำแหน่
งของข้
อกระดู
กก้
นกบข้
อที่
1 (S1) มากกว่
าที่
ต�
ำแหน่
งที่
แทงสายเหนื
อชั้
น
ดู
รา วั
นที่
26 เมษายน อาการตั
วเหลื
องของลู
กดี
ขึ้
น แต่
คาโรไลน์
ก็
ยั
งไม่
ได้
รั
บการตรวจ
จากแพทย์
จ. แพทย์
เวชปฏิ
บั
ติ
ทั่
วไปที่
ยอมรั
บว่
าเขาลื
มมาตรวจเธอ แพทย์
ฉ. ซึ่
งเป็
น
แพทย์
ประจ�
ำบ้
านได้
มาตรวจคาโรไลน์
และให้
การวิ
นิ
จฉั
ยว่
าเธอมี
อาการอั
กเสบของ