269
คู่
มื
อหลั
กสู
ตรความปลอดภั
ยของผู้
ป่
วยขององค์
การอนามั
ยโลก: ฉบั
บสหวิ
ชาชี
พ (ฉบั
บภาษาไทย) เล่
ม 3
ในสหรั
ฐอเมริ
กา แม้
ว่
าเหตุ
การณ์
ที่
ไม่
พึ
งประสงค์
ส่
วนใหญ่
เป็
นผลมาจาก
ความผิ
ดพลาดในการสั่
งยาและการจั
ดยา แต่
มี
อี
กจ�
ำนวนไม่
น้
อยที่
เกิ
ดขึ้
น
ขณะให้
ยา ผู
้
รายงานวิ
จั
ยนี้
แนะน�
ำกลวิ
ธี
ในการป้
องกั
นว่
า ควรมุ
่
งเป้
าไปที่
ทั้
งสองระยะของกระบวนการจั
ดยาให้
แก่
ผู
้
ป่
วย งานวิ
จั
ยนี้
ได้
ข้
อมู
ลมาจาก
การรายงานของพยาบาลและเภสั
ชกร และการทบทวนบั
นทึ
กประจ�
ำวั
น
ตั
วเลขนี้
ยั
งเป็
นตั
วเลขที่
ต�่
ำกว่
าความเป็
นจริ
ง เพราะแพทย์
จ�
ำนวนมากไม่
ได้
รายงานความผิ
ดพลาดในการให้
ยา
มี
การศึ
กษาหลายรายงานยื
นยั
นว่
า ความผิ
ดพลาดในการบริ
การ
สุ
ขภาพสามารถป้
องกั
นได้
และค่
าใช้
จ่
ายที่
ร่
วมกั
บความผิ
ดพลาดที่
เกิ
ดขึ้
น
นั
บเป็
นจ�
ำนวนที่
สู
งมาก ประเทศออสเตรเลี
ย [16] ความผิ
ดพลาดที
่
ท�
ำให้
มี
การเสี
ยชี
วิ
ตโดยไม่
จ�
ำเป็
นมี
จ�
ำนวน 18,000 ราย และเกิ
ดทุ
พพลภาพ
มากกว่
า 50,000 ราย ในสหรั
ฐอเมริ
กา [17] ในแต่
ละปี
พบความผิ
ดพลาด
จากการบริ
การสุ
ขภาพ ที่
ท�
ำให้
เสี
ยชี
วิ
ตที่
ไม่
จ�
ำเป็
นไม่
น้
อยกว่
า 44,000 ราย
(และอาจมากถึ
ง 98,000 ราย) และการบาดเจ็
บจ�
ำนวนหนึ่
งล้
านครั้
ง
ในปี
ค.ศ. 2002 ในการประชุ
มสมั
ชชาองค์
การอนามั
ยโลก ประเทศ
สมาชิ
กขององค์
การอนามั
ยโลกได้
บรรลุ
ข้
อตกลงในเรื่
องความปลอดภั
ย
ของผู
้
ป่
วย เพื่
อให้
เห็
นถึ
งความจ�
ำเป็
นที่
จะต้
องลดผลเสี
ย และความทุ
กข์
ทรมานของผู
้
ป่
วยและครอบครั
ว และความส�
ำคั
ญของผลประโยชน์
ทางด้
าน
เศรษฐกิ
จที่
จะเกิ
ดขึ้
น หากความปลอดภั
ยของผู
้
ป่
วยได้
รั
บการปรั
บปรุ
งให้
ดี
ขึ้
น ผลของการศึ
กษาแสดงให้
เห็
นว่
าในบางประเทศ การเพิ่
มระยะเวลาของ
การอยู
่
โรงพยาบาล การเพิ่
มค่
าใช้
จ่
ายในการฟ้
องร้
อง การติ
ดเชื้
อที่
ได้
รั
บ
จากโรงพยาบาล การสู
ญเสี
ยรายได้
ความพิ
การและค่
าใช้
จ่
ายทางการรั
กษา
ท�
ำให้
มี
ค่
าใช้
จ่
ายในแต่
ละปี
สู
งถึ
งระหว่
าง 6-29 พั
นล้
านดอลล่
าร์
สหรั
ฐ [17,18]
ขนาดของผลเสี
ยของการรั
กษาถู
กเปิ
ดเผยจากการตี
พิ
มพ์
ของ
ประเทศต่
างๆ ดั
งแสดงในตาราง B.1.1 การศึ
กษาเหล่
านี้
ยื
นยั
นว่
ามี
ผู้
ป่
วย
จ�
ำนวนมากที่
ได้
รั
บผลกระทบ และแสดงอั
ตราของเหตุ
การณ์
ที่
ไม่
พึ
งประสงค์
ของ 4 ประเทศ