Page 31 - 03-Patient Safety

243 
คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบับสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 3
โดยธรรมชาติของนักศึกษามั กคัดลอกและเลียนแบบพฤติกรรมของครูผู้สอน
และผู้ปฏิบัติ งานอาวุโส วิ ถีทางที่ต้นแบบประพฤติ ปฏิบัติ จะมีอิทธิพลเป็น
อย่างมากต่อพฤติกรรม และการปฏิ บัติตั วของนักศึกษาเมื่อจบการศึ กษา
ไปแล้ว นักศึกษาส่วนใหญ่ เข้ามาเรียนด้วยความใฝ่ฝันอันสูงส่ง ด้วยความ
ต้องการเป็นผู้ให้การดูแลรักษา ต้ องการแสดงความสงสาร ความเห็นอก
เห็นใจ ต้องการเป็ นคนที่มี ความสามารถ และมีจริยธรรมในวิชาชีพ แต่
อย่างไรก็ตามสิ่งที่นักศึกษาเห็นได้บ่อยๆ คือ การดูแลที่เร่ งรีบ ความไม่
สุภาพต่อเพื่อนร่วมงาน ความสนใจแต่ในวิชาชีพของตนเอง ในที่สุดความ
ใฝ่ฝั นอันสูงส่งของนักศึกษาก็จะค่ อยๆ ลดลง เพื่อที่จะปรับตัวให้ เข้ากับ
วัฒนธรรมของสภาพแวดล้อมของการปฏิบัติ งาน
การศึกษาเรื่ องความปลอดภัยของผู้ ป่วยและคู่มื อหลักสู ตรนี้ ได้
ตระหนักถึงอิทธิพลและปัจจัยเหล่านี้ที่มี อยู่ ในบางสถานที่ เราเชื่ อว่าอิทธิพล
ที่มีผลลบเหล่านี้ สามารถท�ำให้เบาบางลงได้ และสามารถลดผลกระทบ
ต่างๆ ลงให้มากที่ สุดได้ โดยการพู ดคุยกับนั กศึกษาถึงวั ฒนธรรมการปฏิบัติ
งานที่มีอยู ่ทั่วไป และผลกระทบของวัฒนธรรมนั้นต่อคุณภาพและความ
ปลอดภัยของผู้ป่วย การที ่ได้ตระหนักถึงอุปสรรคต่อความปลอดภั ยของ
ผู้ป่วยและการพูดถึงเรื่องเหล่ านี้ จะท�ำให้นักศึกษาเข้ าใจได้ถึงปัญหาของ
ระบบ (ซึ่งตรงข้ามกับการมองว่าคนในระบบเป็นปัญหา) และท�ำให้เขามอง
เห็นว่าการแก้ ไขที่ระบบ เพื่อให้เกิดผลลัพธ์ ที่ดีขึ้นนั้นเป็นไปได้ และเป็ น
เป้าหมายที่คุ้มค่ากับความเพียรพยายาม อุ ปสรรคต่างๆ ในแต่ละประเทศ
ไม่เหมือนกันและแตกต่างกันไปตามวัฒนธรรม หรือแม้ กระทั่งตามสถาน
บริการต่างๆ ภายในพื้นที่หนึ่ง อุปสรรคที่เป็นปัญหาเฉพาะของประเทศหนึ่ง
ซึ่งอาจมีทั้งแง่กฎหมายและกฎระเบียบที่ก�ำกับระบบสุขภาพ กฎหมายเหล่า
นี้อาจท�ำให้ การปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยบางเรื่องไม่สามารถน�ำ
มาใช้ได้ วัฒนธรรมที่แตกต่างกันมีวิธีการจัดการที่ต่ างกันในเรื่อง ล�ำดั บชั้น
การปกครอง ความผิดพลาด และวิธีการแก้ไขความขัดแย้ง การที่นักศึกษา
กล้าแสดงความคิดเห็ นของตนเองได้เพียงใด เมื่ออยู่ต่อหน้าครูผู้สอนและ/
หรือแพทย์อาวุ โสนั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยอยู่ ในความ
เสี่ยงที่จะเกิดอันตราย ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และความพร้ อมของวัฒนธรรม
ทางวิชาชีพ ที่พร้อมจะเปลี่ยนแปลงหรือไม่ ในบางสังคม แนวคิดความ