Page 39 - 03-Patient Safety

251 
คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบับสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 3
จริยธรรมกับเจ้าหน้าที่อาวุโส เขาอาจกลัวถูกรายงานว่าท�ำไม่ ดี หรือเป็นคน
ที่ “ขาดความตั้งใจ” หรือ “มีทัศนคติที่ไม่ดี” นักศึกษาอาจมีความหวาดกลัว
โดยที่คิดไปเอง หรือเคยมีประสบการณ์ว่ า การพูดออกไปเพื่อผู้ป่วยหรือการ
เปิดเผยความจริง อาจน�ำไปสู่การรายงานที่ไม่ดี ซึ่งอาจส่งผลต่ อโอกาสการ
จ้างงานลดลง และ/หรือ ลดโอกาสที่จะเข้าถึงการได้ฝึกอบรมขั้ นสูงต่ อไป
การอภิปรายเรื่องความผิดพลาดในการดูแลผู ้ป่วยเป็ นเรื่องที่ยาก
ส�ำหรับผู ้ให้บริการสุขภาพไม่ว่าในวัฒนธรรมใด การเปิดใจที ่จะเรียนรู้จาก
ความผิดพลาดมักขึ้นอยู ่กับบุ คลิกของบุ คลากรวิชาชี พสุขภาพอาวุโสที่
เกี่ยวข้อง ในบางวั ฒนธรรมและบางองค์กร การเปิ ดเผยเรื่องความผิดพลาด
อาจเป็นเรื่องใหม่ ดังนั้นจึ งเป็นเรื่องยากส�ำหรับอาจารย์ ในกรณีเช่นนี้ อาจ
เป็นการเหมาะที่ จะให้นักศึกษาพูดถึงความผิดพลาดในชั่วโมงเรียนของ
นักศึกษา ในบางแห่งการอภิปรายนี้จัดขึ้ นเป็นการประชุมแบบปิด และใน
บางสถาบันการศึกษาที่ก้าวหน้ า ทีมอาจพูดถึงความผิ ดได้อย่างเปิ ดเผย
และมองหาหนทางที่จะแก้ไขข้ อผิดพลาด แต่ท้ายที่สุด ในทุกวัฒนธรรมก็
ต้องมีการเผชิญหน้ากับความทุกข์ทรมานของมนุษย์ที่มี สาเหตุมาจากความ
ผิดพลาด เมื่อได้เห็นความทุกข์ทรมานเหล่านั้น ผู้ให้บริการสุขภาพไม่ว่าจะ
ปฏิบัติงานในโรงพยาบาล คลิ นิก และชุมชน ก็ยากที่ จะคงการปฏิบัติ งานใน
แบบเดิม หลายคนน�ำวิธีการต่างๆ ที่ จะปรับเรื่องการปกครองโดยล�ำดั บชั้น
และการให้บริการการดูแลผู้ป่วย วิธีการใหม่บางวิธีมองว่ าทีมเป็นเครื่องมือ
หลักของการให้การบริการสุขภาพ จึงพยายามปรับการปกครองโดยล�ำดับ
ชั้นให้ลดลง ให้ เป็นแนวราบมากขึ้น ซึ่ งหมายถึงทุกคนที่ดู แลผู้ป่วยมีส่วน
ช่วยได้เช่นกัน
อาจเป็นการช่วยนั กศึกษาหากเขาสามารถเข้ าใจได้ว่า ท�ำไมความ
คาดหวังและทั ศนคติ ของบุ คลากรวิชาชี พสุ ขภาพอาวุ โสและอาจารย์
ดูเหมือนจะไม่ เข้ ากันกั บเรื่องความปลอดภั ยของผู ้ป่ วยที ่นักศึ กษาได้
เรียนมา การบริการสุขภาพไม่ได้ ถูกออกแบบให้ มีเรื่องความปลอดภัยของ
ผู้ป่วยมาตั้งแต่ต้น การบริการสุขภาพมีการพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป การปฏิบัติ
ในเรื่องความปลอดภั ยของผู้ป่วยที่ผ่านมาเป็นผลมาจากสิ่งที่ปฏิบัติกั นมา
จนเป็นธรรมเนียม มากกว่าจะเป็นข้อที่ควรพิจารณาให้ชัดเจนในเรื่องความ
ปลอดภัยของผู้ ป่วย ทัศนคติจ�ำนวนมากมายของการบริการสุขภาพถูกฝัง