Page 77 - 03-Patient Safety

289 
คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบับสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 3
แนวทางที่ชัดเจนของคู่มื อส�ำหรับผู้สอนและนักศึกษาสาขาสุขภาพ
มีไว้ส�ำหรับป้องกันทุกคน หากไม่มีคู่ มือของการปฏิบัติ ผู้สอนก็ควรพัฒนา
นโยบายการสร้างสัมพันธภาพระหว่ างนั กศึกษาและผู้ ป่วยที่ เขาได้รับ
อนุญาตให้รักษา การออกแบบคู่มือที่เหมาะสมจะช่วยป้องกันผู้ป่วย ส่งเสริม
มาตรฐานจริยธรรมขั้นสูง และช่วยทุ กๆ คนที่จะหลีกเลี่ยงความเข้าใจผิด
โรงเรียนส่วนใหญ่ที่ สอนผู้ให้ บริการสุ ขภาพตระหนักดีถึ งปัญหา
ของ “หลักสูตรที่ ซ่อนเร้ น” ในการศึกษาด้านสุขภาพ มี การศึกษาที่แสดง
ว่านักศึกษาในชั้นคลินิกได้รับแรงกดดันให้ปฏิบัติ อย่างผิ ดจริยธรรม [54]
และเขารายงานว่าเป็นเรื่องที่แก้ไขได้ยากมาก นั กศึกษาและผู้ได้ รับการฝึก
อบรมทุกคนมีโอกาสที่จะเผชิญกับสถานการณ์ที่ล�ำบากต่อการตัดสินใจเชิ ง
จริยธรรม มีโอกาสที่จะเกิดขึ้นมากที่ ผู้นิเทศทางคลินิกจะชี้น�ำให้นักศึกษามี
ส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยที่ไม่เป็นไปตามหลักจริยธรรม หรื อท�ำให้ผู ้ป่วย
เข้าใจผิ ด ในกรณีเช่นนี้ อาจารย์ทั้งหลายควรเข้ามาช่ วย นักศึกษาส่วน
ใหญ่ไม่ มีความมั่ นใจมากพอที่จะพูดถึงเรื่องนี้กับผู ้นิเทศของเขา และไม่
มั่นใจว่าจะท� ำอย่างไรดี การหยิบยกประเด็นนี้ขึ้ นมาในการสอนเรื่องความ
ปลอดภัยของผู้ป่วยจึงเป็นเรื่องที่มี ความส�ำคัญมาก ความสับสนในบทบาท
ท�ำให้นักศึกษาเครียดได้ และอาจส่งผลกระทบในทางลบต่อคุ ณธรรม และ
กระบวนการพัฒนาความเป็ นวิชาชีพ นอกจากนี้ ยังท�ำให้ผู้ป่วยได้รับความ
เสี่ยง การเรียนรู ้วิธีการรายงานเรื่ องความไม่ปลอดภัยและการดูแลที่ไม่
ถูกหลักจริยธรรม เป็ นเรื่องพื้นฐานในการเรียนรู้เรื่ องความปลอดภัยของ
ผู้ป่วย และมี ความสัมพั นธ์กั บความสามารถของระบบที่จะสนับสนุนให้มี
การรายงาน
นักศึกษาควรตระหนักถึงข้อผูกพันทางกฎหมายและทางจริยธรรม
โดยให้ความสนใจแก่ผู้ ป่วยเป็นอันดับแรก [12] เรื่องนี้ประกอบด้วยการ
ปฏิเสธที่จะท�ำตามค�ำสอนหรื อทิศทางการปฏิบัติ งานที่ไม่ถูกต้อง วิธีการที่
ดีที่สุดในการแก้ไขข้อขัดแย้งนี้ (หรืออย่างน้อยที่สุดคือเพื่อให้ได้มุ มมองที่
ต่างออกไป) คือการให้นักศึกษาพูดอย่างเป็นส่วนตัวกับผู้ให้บริการสุขภาพ
หรืออาจารย์ ท่านอื่นที่เป็นผู้รับผิดชอบ ผู้ ป่วยไม่ควรมาร่วมในการพูดคุยนี้
นักศึกษาควรได้ อธิบายปั ญหาและบอกเหตุผลว่ าท�ำไมเขาถึงไม่สามารถ
ที่จะท�ำตามที่แนะน�ำได้หรือทิ ศทางที่บอกได้ หากผู้ ปฏิบัติงานในคลิ นิก