Page 106 - 04-Patient Safety

494  คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบั บสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 4
การให้การดู แล เพื่อให้ เห็นภาพที่ชัดเจนว่าการบริการสุขภาพมีการจัดการ
และด�ำเนินการอย่างไร
เป้าหมายของทีมแก้ปัญหาคือ การระดมความคิดเพื่อหาทุกขั้ นตอน
ของกระบวนการดูแลที่อาจท�ำให้ล้มเหลวได้ ลักษณะเฉพาะของ FMEA
คือ ทีมสามารถวัดความล้มเหลวเชิงปริ มาณได้ด้วยการให้ คะแนน ผลของ
ความรุนแรง การเกิดขึ ้นและการตรวจพบ เพื่อจัดล�ำดับความส� ำคัญของ
ความเสี่ยงด้วยการให้ เป็นคะแนนตั้งแต่ 1-10 การจัดล�ำดับความเสี่ยงเป็ น
ตัวเลขนี้ ช่วยให้ทีมแก้ปัญหาก�ำหนดทิศทางไปในส่วนของกระบวนการที่
น่าจะต้องท�ำมากที่สุด
การสร้าง FMEA เป็นกิ จกรรมที่ก� ำหนดโดยทีม จากการประชุม
พิจารณาร่ วมกันหลายครั้งและหลายชั่ วโมง องค์ ประกอบที่ ส�ำคัญของ
วิธีนี้คื อ การแก้ปัญหาโดยสมาชิกของทีม ที่ประกอบด้วยสมาชิกที่มี ทักษะ
พื้นฐาน และความเชี่ยวชาญที่ หลากหลาย การแก้ปั ญหาโดยกลุ่ มคน
ดีกว่าการแก้ ปัญหาโดยปัจเจก โดยเฉพาะอย่ างยิ่ง เมื่ องานนั้นซับซ้อน
และต้องการการพิ จารณา และการผสมผสานหลายส่วนเข้าด้ วยกัน ยิ ่งกว่า
นั้นการตัดสิ นใจโดยกลุ ่มที่ผ่านการพิ จารณาจากสมาชิกที่ ร่วมมือกั นและ
เคารพกัน จะมีลักษณะที่ดีกว่าการตัดสินใจโดยปัจเจกหรือกลุ่มที่ด�ำเนินการ
โดยใช้เสียงส่วนใหญ่ [11]
ประเด็นที่ส�ำรวจเริ่มในระยะแนะน�ำ จากนั้นทีมร่วมกั นประเมินหรือ
วิเคราะห์ประเด็น สุดท้ายเป็นการตัดสินและท�ำความตกลงเกี่ยวกับกิจกรรม
ที่จะท�ำ ที มแก้ปัญหาที่มี ประสิทธิภาพจะตั้งวัตถุประสงค์ของการปฏิบัติ งาน
เปิดโอกาสให้มี การแสดงออกที่แตกต่างอย่างเปิดเผย และเปรียบเทียบ
ความแตกต่างและทางเลือกอื่นๆ สมาชิกของทีมที่ มีประสิ ทธิภาพจะรับฟัง
และสนับสนุนซึ่ งกันและกัน
แม่แบบโปรแกรมส�ำเร็จ (Template) และรูปแบบของ FMEA มี
มากมาย แต่ทั้งหมดมีโครงสร้างพื้นฐานเดี ยวกัน ดังแสดงในรูป B.7.3