515
คู่
มื
อหลั
กสู
ตรความปลอดภั
ยของผู้
ป่
วยขององค์
การอนามั
ยโลก: ฉบั
บสหวิ
ชาชี
พ (ฉบั
บภาษาไทย) เล่
ม 4
คื
อ ส่
วนที่
หนึ่
งเป็
นส่
วนที่
ให้
ข้
อมู
ลแก่
ผู
้
ป่
วย และส่
วนที่
สองเป็
นส่
วนที่
ช่
วยให้
ผู
้
ป่
วยสามารถตั
ดสิ
นใจได้
ส่
วนแรกประกอบด้
วยข้
อมู
ลจากผู
้
ให้
บริ
การ
สุ
ขภาพและการท�
ำความเข้
าใจต่
อข้
อมู
ลนั้
นโดยผู
้
ป่
วย ส่
วนที
่
สองประกอบ
ด้
วยเวลาที่
จะให้
ผู
้
ป่
วยได้
ซึ
มซั
บข้
อมู
ล ปรึ
กษากั
บครอบครั
ว/ผู
้
ดู
แล และมี
โอกาสที่
จะเลื
อกการรั
กษาและผู้
ให้
บริ
การได้
อย่
างอิ
สระและสมั
ครใจ
นั
กศึ
กษาสุ
ขภาพหลายสาขาจะได้
เห็
นกระบวนการให้
ความยิ
นยอม
เมื่
อเข้
ามาฝึ
กงานที่
โรงพยาบาล ห้
องท�
ำฟั
น ห้
องจ่
ายยา หรื
อคลิ
นิ
กต่
างๆ
บางคนจะได้
เห็
นตั
วอย่
างที่
ดี
ที่
มื
ออาชี
พและผู
้
ป่
วยได้
พู
ดคุ
ยเกี่
ยวกั
บทาง
เลื
อกของการรั
กษา และการให้
ความยิ
นยอม หรื
อปฏิ
เสธการท�
ำหั
ตถการ
หรื
อการรั
กษา แต่
ส่
วนใหญ่
จะได้
เห็
นผู
้
ป่
วยให้
ความยิ
นยอมหลั
งจากได้
รั
บ
ข้
อมู
ลเกี่
ยวกั
บการรั
กษาที่
จะให้
เพี
ยงเล็
กน้
อย บ่
อยครั้
งที่
ผู
้
ป่
วยจะได้
พู
ดคุ
ย
เรื่
องการให้
ความยิ
นยอมกั
บเภสั
ชกร พยาบาล หรื
อผู
้
ให้
บริ
การสุ
ขภาพอื่
นๆ
ก่
อนหรื
อหลั
งจากที่
ได้
พู
ดคุ
ยกั
บทั
นตแพทย์
หรื
อแพทย์
แล้
ว พยาบาลควรแจ้
ง
ความกั
งวลที
่
ผู
้
ป่
วยมี
ให้
แพทย์
ทราบ เพื่
อให้
มั่
นใจว่
ามี
การพู
ดคุ
ยอย่
างเปิ
ด
เผยและทราบความต้
องการของผู้
ป่
วย ผู้
ที่
จะท�
ำหั
ตถการหรื
อให้
การรั
กษา
ควรมั่
นใจว่
าผู
้
ป่
วยเข้
าใจการรั
กษาหรื
อการท�
ำหั
ตถการเป็
นอย่
างดี
และได้
รั
บการบอกทั้
งผลดี
และความเสี่
ยงที่
อาจเกิ
ดขึ้
นด้
วย
นั
กศึ
กษาจ�
ำนวนมากอาจกั
งวลเกี่
ยวกั
บการให้
ข้
อมู
ลว่
าจะให้
มากน้
อย
เพี
ยงใด และประเภทใดบ้
างที่
ควรจะให้
และผู
้
ป่
วยจะเข้
าใจได้
ดี
มากน้
อย
เพี
ยงใด ที่
จะบอกได้
ว่
าผู
้
ป่
วยได้
ข้
อมู
ลอย่
างเหมาะสมแล้
ว แพทย์
จะทราบได้
อย่
างไรว่
า การตั
ดสิ
นใจของผู้
ป่
วยให้
โดยไม่
มี
ความบกพร่
องทางสติ
ปั
ญญา
และสมั
ครใจ เช่
นเดี
ยวกั
น ให้
โดยปราศจากแรงกดดั
นภายใน (ความเครี
ยด
ความเศร้
าโศก) และแรงกดดั
นภายนอก (เงิ
น การคุ
กคาม)
ความกั
งวลเรื่
องเงิ
นเป็
นเรื่
องส�
ำคั
ญที่
สุ
ดส�
ำหรั
บผู
้
ป่
วยที่
ไม่
มี
ประกั
น
สุ
ขภาพหรื
อแหล่
งเงิ
นอื่
น ๆ
ผู้
ป่
วยควรรู้
อะไรบ้
าง
5
ผู
้
ให้
บริ
การสุ
ขภาพควรได้
รั
บการสนั
บสนุ
นให้
ใช้
การดู
แลโดยมี
หลั
ก
ฐานเชิ
งประจั
กษ์
การรั
กษาส่
วนใหญ่
มี
หลั
กฐานของความเป็
นไปได้
ที่
จะ
ส�
ำเร็
จหรื
อจะเกิ
ดอั
นตราย หากมี
ข้
อมู
ลควรแจ้
งแก่
ผู
้
ป่
วยด้
วยวิ
ธี
ที่
ท�
ำให้
เขา