Page 92 - 04-Patient Safety

480  คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบั บสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 4
สัญชาตญาณ กล่าวคือ เน้ นที่ผู้ ป่วยหรื อลูกค้าเป็นส�ำคัญ การมีภาวะผู้น�ำ
ที่เข้มแข็ง สมาชิ กทุกคนมี ส่วนร่วม การน�ำวิธีการเชิ งกระบวนการมาใช้
การน�ำการจัดการเชิงระบบมาใช้ในการบริหาร การปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง การ
ใช้หลักความจริ งในการตัดสินใจ และการสร้างความสั มพันธ์ที่มีประโยชน์
ร่วมกั นของทุกภาคส่วน
การปรับปรุงหมายถึงทั้งการสร้างองค์ความรู้และการน�ำองค์ความรู้
ไปใช้ รูปแบบการปรับปรุ งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการตั้งค� ำถามแล้ว
ตามด้วยวงจร PDSA ดังที่อธิบายโดยเดมิ่ง (ดูรูป B.7.1 ข้างล่าง)
ค�ำถามหลักที่ใช้ในการปรับปรุ งให้ดีขึ้น คื อ
1. สิ่งที่เราต้องการประสบความส�ำเร็จคืออะไร
2. รู้ ได้ อย่างไรว่ าการเปลี่ยนแปลงที่ ท�ำขึ้นนั้นส่งผลให้เกิดการ
ปรับปรุงที่ดีขึ้น
ไม่ใช่ สิ่งผิดปกติ ถ้ าจะใช้วิธีการจั ดการแบบลองผิ ดลองถู กเพื่อ
ท�ำให้เกิดการเปลี่ ยนแปลงในทางที่ดีขึ้ น ซึ่งวิธีดังกล่าวเป็นฐานคิดของ
กระบวนการ PDSA เพื่อท�ำให้เกิดการปรับปรุ งที่ดี ขึ้น
รูป B.7.1. รูปแบบของการปรับปรุงให้ดีขึ้น (Model for improvement) 7 8
แหล่งข้อมูล: Langley GJ, Nolan KM, Norman CL, Provost LP, Nolan TW. The Improvement
Guide: A Practical Approach to Enhancing Organizational Performance, 1996[4].
รูปแบบการปรับปรุง
เราต้องการประสบความส�ำเร็จอะไร
เรารู้ ได้อย่างไรว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นเป็นการปรับปรุงให้ดี ขึ้น
การเปลี่ยนแปลงอะไรที่เราสามารถท� ำได้แล้วส่ งผลให้เกิดการปรั บปรุง
น� ำไปใช้
ACT
วัดผล
STUDY
วางแผน
PLAN
ลงมือท�ำ
DO