Page 70 - 05-Patient Safety

Basic HTML Version

604
คู่
มื
อหลั
กสู
ตรความปลอดภั
ยของผู้
ป่
วยขององค์
การอนามั
ยโลก: ฉบั
บสหวิ
ชาชี
พ (ฉบั
บภาษาไทย) เล่
ม 5
• ทรั
พยากรไม่
พอเพี
ยง
• ขาดการปฏิ
บั
ติ
โดยการใช้
หลั
กฐานเชิ
งประจั
กษ์
• วั
ฒนธรรมการปฏิ
บั
ติ
งานที่
ไม่
ดี
• ท�
ำงานมากเกิ
นไป
• ขาดระบบการจั
ดการผลลั
พธ์
ของงาน
นอกจากปั
จจั
ยแฝงเหล่
านี้
แล้
ว การปฏิ
บั
ติ
งานของบุ
คลากรใน
กระบวนการที่
ล่
อแหลมของการเตรี
ยมผ่
าตั
ดทั้
งหมดก็
มี
ความเสี
ยงต่
อการ
เกิ
ดความผิ
ดพลาดชนิ
ดต่
างๆ ดั
งต่
อไปนี้
ซึ่
งเป็
นสาเหตุ
ของการเกิ
ดเหตุ
การณที่
ไม่
พึ
งประสงค์
• ความล้
มเหลวที่
จะป้
องกั
นอั
นตรายที่
เกิ
ดโดยบั
งเอิ
ญได้
• การรั
กษาที่
ช้
าไปที่
สามารถหลี
กเลี่
ยงได้
• ความล้
มเหลวในการซั
กประวั
ติ
และตรวจร่
างกายให้
ครบถ้
วน
• ความล้
มเหลวในการส่
งตรวจต่
างๆ ที่
มี
ข้
อบ่
งชี้
• ความล้
มเหลวในการตอบสนองต่
อผลของการตรวจพบหรื
อการ
ตรวจเพิ่
มเติ
• ปฏิ
บั
ติ
เกิ
นความเชี่
ยวชาญของตนเอง (เช่
น ไม่
ส่
งปรึ
กษา ส่
งต่
หาความช่
วยเหลื
อ และย้
ายผู้
ป่
วย)
• ความล้
มเหลวในการสื่
อสาร
ความล้
มเหลวในการสื่
อสารประกอบด้
วย การให้
ข้
อมู
ลที่
ช้
าไปที่
จะ
เกิ
ดประโยชน์
การให้
ข้
อมู
ลที
ไม่
ครบถ้
วนและไม่
ถู
กต้
อง และคนที
ต้
องรู
ข้
อมู
แต่
กลั
บไม่
ได้
รั
บข้
อมู
ล เช่
นเดี
ยวกั
บสถานการณ์
ที่
ที
มแก้
ปั
ญหาไม่
ส�
ำเร็
จ การ
ที่
น�
ำผู
ป่
วยมาเป็
นที
มด้
วยมี
ความส�
ำคั
ญ ผู
ให้
การรั
กษาควรให้
ข้
อมู
ล และ
ตรวจสอบว่
าผู้
ป่
วยได้
รั
บข้
อมู
ลเสมอหากท�
ำได้
นอกจากนี้
นั
กศึ
กษาจ�
ำเป็
ต้
องตรวจสอบผู
ป่
วยแต่
ละคนว่
า เข้
าใจข้
อมู
ลที
ให้
ไปหรื
อไม่
โดยถามว่
ผู้
ให้
บริ
การได้
ให้
ข้
อมู
ลอะไรแก่
ผู้
ป่
วยบ้
าง