Page 75 - 05-Patient Safety

609 
คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบับสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 5
ลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย และค�ำแนะน�ำนั้นสามารถปรับเปลี่ ยนให้เหมาะสม
กับท้องถิ่นนั้ นๆ ได้ คู ่มือแนวทางที่ใช้หลักฐานเชิงประจักษ์มีอยู่แล้วส�ำหรับ
หัตถการส่วนใหญ่ ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ ยงสูง เช่น การใช้ผลิตภั ณฑ์ของ
เลือดที่ปลอดภัย ความล้มเหลวที่จะใช้ผลิตภัณฑ์ของเลือดที่ปลอดภัย หรือ
ความล้มเหลวที่จะท�ำให้มั่ นใจว่าผู้ ป่วยได้เลือดที่ถูกต้อง สามารถท�ำให้เกิด
ความเสียหายอย่างมากแก่ผู้ป่วยได้
การรักษาที่ปลอดภัยต้องการให้สมาชิ กของทีมทุกคนรู้ว่าเขาถูกคาด
หวังอะไร เมื่อเขาน�ำคู่มื อแนวทาง แนวปฏิบัติ และรายการตรวจสอบ มาใช้
จ�ำเป็นที่จะต้องได้รับวิธีการเข้าถึ ง (อยู่ในกระดาษหรือออนไลน์) ซึ่ งจ�ำเป็ น
ต้องน�ำมาประยุกต์ให้ เหมาะสม ให้ใช้ได้กับที่ปฏิบัติงานนั้นๆ (คู่มือแนวทาง
นั้นยอมรับความแตกต่างในทรัพยากรและบุคลากรวิชาชีพหรือไม่ ) ส�ำหรับ
คู่มื อแนวทางจะมีประสิทธิภาพต่ อเมื่อเจ้าหน้าที่รู้และเชื่อในคู่มื อแนวทาง
ตลอดจนสามารถเข้าถึ งได้และน�ำไปใช้ได้
ด้วยเหตุผลหลากหลายประการที่จะต้องท�ำเกี่ ยวกับแหล่งทรั พยากร
สภาพของท้องถิ่นนั้น และชนิดของผู้ป่วย ท�ำให้บางขั้นตอนของกระบวนการ
ตรวจสอบความถูกต้ องไม่สามารถน�ำมาปฏิบัติได้ หรือไม่เหมาะสมกับสถาน
ที่นั้น ในกรณีเช่นนี้ ทีมสหสาขาอาจจ�ำเป็นต้องปรับเปลี่ยนคู่มือแนวทางให้
เหมาะสมกับสถานที่นั้น หากกรณีเช่ นนี้เกิดขึ้น ทุกคนจ�ำเป็นต้องรู ้ ว่ า มีการ
เปลี่ยนแปลงอะไรในแนวทางไปบ้าง ที่ท�ำให้ทุกคนสามารถน�ำไปใช้ได้
หากทีมไม่ท�ำตามคู่มือแนวทางอย่างสม�่ำเสมอ หรือหากมีคนท�ำข้าม
ขั้นตอนไป คู่ มื อแนวทางก็จะไม่ได้ป้องกั นผู้ป่วยจากเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์
มีความส�ำคัญเป็นอย่างยิ่งที่ทุกคนรวมทั้งนักศึกษาต้องยึดถือ การที่ผู้น�ำและ
ทีมทั้งหมดปฏิบัติตามคู่มือแนวทางอย่างเคร่งครัดเป็นสิ่งจ�ำเป็นส� ำหรับความ
ส�ำเร็จในการที่จะน�ำคู่มือแนวทาง แนวปฏิบัติ และรายการตรวจสอบมาใช้
แพทย์บางท่านอาจถามถึ งกระบวนการตรวจสอบความถูกต้อง โดย
เฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อเขาเชื่อว่าความเป็นอิสระของสาขาวิชาชี พของเขาก�ำลัง
ถูกท�ำให้อ่อนด้ อย และก�ำลังถูกตั้งค�ำถาม เขายังอาจรู้สึกว่าการตัดสินใจของ
เขาก�ำลังถูกรบกวนด้วยแนวปฏิบัติของทีม การแบ่งปันความรู ้และข้อมูล
ตลอดจนการยอมรับสิ่งที่ได้ มาจากสมาชิกของทีมเป็นสิ่ งจ�ำเป็นอย่ างยิ่ง
ส�ำหรับการรักษาที่ต่อเนื่อง การตัดสิ นใจที่ปลอดภัย และการบรรลุ ถึงผล