Page 127 - 02-Patient Safety

199 
คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบับสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 2
ในสถานการณ์นั้นๆ เขาสังเกตเห็นอะไรบ้างที่เป็นประเด็นความปลอดภัย
ของผู้ป่วย นักศึกษาจะส่งบันทึกรายงานของเขาเพื่อให้ครู ประจ�ำกลุ่มที่
เกี่ยวข้องเป็นผู้ให้คะแนน
ทางคลินิก/ทางปฏิบั ติ (Clinical/ practical)
มีหลักฐานจากรายงานการวิจัยที่มีคุณค่าเสนอว่า การมีผู ้ สังเกตการณ์
มากกว่าหนึ่งคนจะช่วยให้ ผลการประเมินสมรรถนะมีความถูกต้องมากขึ้น
เป็นเรื่องส� ำคัญที่การประเมินผลเรื่องความปลอดภัยของผู้ป่วย ควรถูกผสม
ผสานเข้าไปกับการประเมิ นผลในเรื่องอื่ นๆ ภายใต้กรอบการให้คะแนน และ
ควรมีการอบรมผู ้ท�ำหน้ าที่ให้คะแนน และการให้ข้อมูลป้ อนกลับในแต่ละวิธี
ที่ใช้ในวิ ชาชีพนั ้นๆ หากหัวข้ อนี้ถู กประเมิ นแยกต่างหาก จะเป็ นการ
ผลักดันให้นักศึกษารู้สึกว่า การเรียนเรื่องความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นอะไร
ที่อยู่นอกเหนือหลักสูตรที่ต้องเรียนเพิ่ม แทนที่จะคิดว่ามันเป็นส่ วนหนึ่งของ
การดูแลผู้ป่วยให้ปลอดภัย
Objective structured clinical examination (OSCE)
OSCE เป็นวงรอบ (circuit) ของกรณีผู้ป่วยในสถานการณ์จ�ำลองที่
เสนอแบบสั้นๆ อาจประเมินโดยใช้ ผู้ป่วยมาตรฐาน (standardized patient)
หรือครูผู ้สอน เรื่องความปลอดภัยของผู้ป่วยอาจถู กผสมผสานเข้าไปใน
รายการตรวจสอบอย่างน้อยหนึ่งข้อส�ำหรับแต่ละสถานการณ์จ�ำลอง หรื อ
อาจใช้กรณีผู้ป่วยหนึ่งรายส�ำหรับการประเมินเรื่องความปลอดภัยของผู้ป่วย
ทั้งหมด ตัวอย่างเช่น ให้ข้อมูลเรื่องเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในสถานการณ์
จ�ำลองกรณีผู ้ป่วยได้รับยาผิด หากเป็นกรณีที่นักศึกษาต้องดูรายงานการ
รักษา ผลการตรวจทางห้องทดลอง เอกซเรย์ หรือการตรวจร่างกายอื่น ซึ่ง
บางทีเรียกว่าเป็นสถานีนิ่ง (static stations) เนื่องจากสถานีเหล่านี้นักศึ กษา
ไม่ต้องถู กสังเกต กรณีเช่นนี้อาจมี ตัวอย่างของการสั่งการรั กษาผิด เพื่ อ
เป็นการกระตุ้น และกิจกรรมของนักศึกษาจะถูกบั นทึกไว้ ดูตัวอย่างของ
OSCE ในส่วน B ภาคผนวก 2