Page 110 - 05-Patient Safety

644  คู่มือหลักสูตรความปลอดภัยของผู้ป่วยขององค์การอนามัยโลก: ฉบั บสหวิชาชีพ (ฉบับภาษาไทย) เล่ม 5
อักษรขนาดใหญ่ ส่วนชื่อสามั ญจะมีขนาดเล็กกว่า การที่จะท� ำความคุ้นเคย
กับชื่อสามัญ รวมทั้ งชื่อการค้าอื่นได้หมดไม่ใช่เรื่องง่าย ดังนั้นเพื่อลดความ
สับสน และง่ายต่อการสื่อสาร ควรใช้ชื่อสามัญ อย่างไรก็ตามก็ต้ องระวังว่า
ผู้ป่วยมักชอบใช้ชื่อการค้าซึ่งมีขนาดโตบนกล่อง/ซอง จึงอาจเกิดการสับสน
ทั้งผู้ให้ และผู้รับบริการ ตัวอย่างเช่น ในกรณีผู้ป่วยที่ก�ำลังจะกลับบ้านพร้อม
ด้วยใบสั่งยาที่เขาได้มาเป็นประจ�ำ ผู้ป่วยอาจไม่รู้จักชื่อการค้าที่ต่ างกัน ยา
ที่สั่งนี้เป็นยาเดียวกันกับที่เขาเคยได้มาก่อนเข้ าโรงพยาบาล ดังนั้นเขาจึง
กินทั้งยาเดิม และยาที่สั่งให้ ใหม่นี้ เพราะไม่มีใครบอกเขาให้หยุดหรือบอก
เขาว่ายาใหม่เป็นยาเดียวกัน ซึ่งมีความส�ำคัญในการสั่งยาและเภสัชกรควร
อธิบายผู้ป่วยว่ายาบางตัวอาจมี สองชื่อ
แพทย์และผู้สั่งยาคนอื่นๆ ควรสั่ งยาโดยใช้ชื่อสามั ญ และให้ผู ้ป่วย
ตระหนักที่จะท�ำบัญชี รายการยาที่ใช้พกไว้ (โดยมีทั้งชื่อการค้าและชื่อสามัญ)
ปรับการสั่งยาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละคน 27
ก่อนสั่งยาควรหยุดและคิด “มีสิ่งใดหรือไม่เกี่ยวกับผู้ป่วยคนนี้ที่ฉั น
ควรจะต้องเปลี่ยนการสั่ งยาจากเดิมที่ เคยสั่ง” ปัจจัยที่ท�ำให้เปลี่ยนการสั่ง
ยา ได้แก่ การแพ้ยา การตั้งครรภ์ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การมีโรคอื่นหรือ
มียาอื่นร่วมด้วย และขนาดหรือน�้ำหนักของผู้ป่วยที่เปลี่ยนไป
เรียนและฝึกปฏิบั ติการซักประวัติเกี่ยวกั บยาให้ครบถ้วน 28
ประวัติ เกี่ยวกั บการใช้ยาของผู้ ป่วย นั กศึกษาควรถามทั้ งจาก
ผู้ให้บริการและเภสัชกร ในการซักประวัติการใช้ยา ควรท� ำตามแนวทาง
ดังต่อไปนี้
• ระบุทั้งชื่ อยา ขนาด ทางให้ยา (route) ความถี่ และระยะเวลา
การใช้ยาของยาทุ กรายการที่ผู้ป่วยก�ำลังใช้อยู่
• ถามเกี่ยวกับยาที่เพิ่งหยุดกินมาเมื่อเร็วๆ นี้
• ถามเกี่ยวกับยาที่ซื้อกิ นเอง อาหารเสริม และยาอื่นที่ร่วมด้วย
• ถามผู้ป่วยว่ ามียาใดที่แพทย์ให้ ใช้ แต่ผู้ ป่วยไม่ได้ใช้
• ตรวจสอบให้มั่ นใจว่า ยาที่ผู ้ป่ วยได้รับจริ งในขณะนั้นตรงกับ
รายการยาที่มี หรือไม่ ควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงที่ มี